映象新闻

總督府一直希望解決「看天田」的問題，也曾經多次派技師前往嘉南地區調查建造水利設的可能性，卻總是無功而返。

「以前醫生男人多，少人要『湊仔』。,醫療制度,醫療系統,公立醫院,香港,醫院,醫護人手,醫生,馬仲儀,公共醫療,醫管局,醫院管理局],author_key:bookdigest,author_name:精選書摘,category_key:health,category_name:健康,type_key:review,type_name:評論,channel_key:[null],channel_name:[null]}} 人手差幾多？ 「人只會愈來愈多」，增加人手總不能無了期地做，何況馬仲儀認為，前線欠缺的不單單是人手，更是病床、門診和醫院，但這也不能單靠醫管局。

「很多人去醫管局看醫生，變相（醫管局）提供九成醫療服務，然而它成立的原意是做好旗下醫院。」現實是，醫管局一直高呼缺人，卻沒有做好長遠規劃。現時這麼多人依靠醫院，醫管局的一舉一動，都會影響整個醫療衞生福利系統。」 女兒身，做醫生…… 現時公院試行家庭友善政策，讓員工由全職轉為半職，為期一年，以抽身處理家庭事宜，例如成為照顧者或是有了身孕等。「至今都沒有計算人手差多少，大家都沒有推測。

「首先有headquarter，之後有directory board，之後就cluster（聯網），還有CCE（Cluster Chief Executive，聯網總監），HCE（Hospital Chief Executive，醫院總監），到Department有COS。結果，病人留在醫管局門診，「人只會愈來愈多，病歷只會愈來愈長」，人手不足的不單單是醫生，要維持一間診所運作，還需要護士、病人助理……醫護不能無限加班，一個理想的圖像是，以失智症為例，病人可以由醫管局門診或醫院轉介到地區的第三層醫療中心，與家庭醫生制定治療方案，半年左右才回到醫管局門診覆診。一頭白色蓬鬆亂髮，毫無整理長到脖子的鬍子，脫個精光的光溜溜上半身，以及下半身只穿著一條破爛褲子遮掩，這個人看起來人生充滿艱辛，臉上布滿了深深凹陷皺紋，似乎不管怎麼努力都無法露出微笑一樣。

意識應該要變得模糊朦朧才是，但是反而變得更加清晰鮮明，左手手腕出血量減少，什麼事情都沒有發生。也許這次和過去沒不一樣，只是再度自殺罷了，我馬上開始確認老人身上的傷口。雖然這麼說，但是自殺者的屍體中，我從沒看過有人把自己的脖子割開或是刺穿的，就連這樣嘗試都很少看到，因為人的本能，害怕自己的屍體變得慘不忍睹醜陋不堪，這和企圖自殺的人總是以豎直的方向割開手腕的道理是一樣的。裸露的乾癟上半身清楚可見肋骨的形狀，看得見每根骨頭之間深深的凹溝，每當他為了生存下去不得不呼吸時，連肋骨的起伏都顯得危險，致命危機為雙手手腕與腳踝、臉部及脖子附近鮮血不斷地湧出，四肢與脖頸處也已因為流血的關係顯得一片血腥，原本白色的鬍子與一頭亂髮也都髒兮兮地沾染了斑駁的暗紅色，甚至看起來有些崇高的樣子，這不就是主耶穌的形象嗎？為了一肩挑起天下百姓全部的罪，犧牲自己的生命，被釘在十字架上殘忍地死去，喔，主啊。

他放棄了左腳踝，試圖要割剩下來的右腳踝，但是和左腳踝的情況並沒有什麼太大的差異，反而更加不方便，這次連一條韌帶都沒有割斷，只是留下傷痕，稍微流些血如此而已。他已經過了那條無法回頭的江水了，這次不管怎樣都一定要死掉。

企圖自殺的人特徵，在於他們的四肢會有許多割劃豎直整齊的傷痕，自殺未遂的過程此時就像整理得宜的幻燈片一樣，一頁一頁的連續場面，完整呈現在我的腦海之中，就像受到詛咒般努力呈現。以醫學角度來看，割脖子要致死的話，要避開正面，往側面的動脈割去才行，如果不是，就要從正中央將氣管整個割開才有可能。沒辦法選擇脖子，只要想像自己拿著一把刀，結果就顯而易見了。」他抓著刀柄刀鋒向下，用力朝著左手手腕劃了過去，左手手腕割出了一道深深的傷口，幾條韌帶就像斷裂的弓弦般彈了出來，割到靜脈，血液噴了出來，如果要割動脈的話，由於一般人醫學知識不足，或是力道不夠，大致來說通常不會成功的。

四肢的皮膚因為被割劃而剝落，意識變得越來越鮮明，隨即而來的是慌張與羞愧，令他實在無法忍受。他還剩下一個好好的右手腕，所以只要再多割這個部位，或許累積的出血量就可以死掉也說不定。對一個七十七歲的老人來說，拿菜刀割動脈是不太可能的事情，但是他覺得他已經割了手腕，只要這樣他就可以死去，所以就放下菜刀等待著死亡到來。流很多血並不代表傷口很深，當病患全身沾滿亂七八糟的血漬來到醫院，醫生就越是要臨危不亂仔細小心慢慢地檢查才行。

由於沒辦法右手拿菜刀砍右手腕，所以將菜刀換到左手，但是前面提過，他是右撇子，再加上左手現在處於幾條韌帶已斷掉的狀態，如果狀況良好的手都沒辦法做到，有著滿滿傷痕的左手又豈能做得到呢？想當然爾不可能啊。所以通常右手拿著刀時，當要選擇身體任何一個部位刺進去時，人們總是會選擇左手腕或是腹部。

自己無法割開最軟弱、最脆弱的部位，也因此如果將自己的脖子割開，算某種禁制，這種事情是絕對不可能發生，如果真的成功，那個人已經超越人的極限了。一位骨瘦如柴、頭部與四肢全都被血漬所覆蓋的男子，完全以主耶穌的形象來到我的面前。

文：南宮仁 針、線以及殘酷的真相 耶穌，對這個人的第一印象就是如同耶穌般，就像頭戴著荊棘頭冠，四肢被釘在十字架上一樣。因為死不了，害怕背後的指指點點，反正一開始就因為某些原因不想再活了，索性再度用血肉模糊的右手舉起菜刀，衝動地往自己脖子附近砍了過去，他想，割開脖子，這次一定必死無疑吧。他的家屬圍繞在「耶穌」的身旁，有的嘆氣，有的發出「嘖嘖」的聲音，彷彿對他尋死的渴望表示厭倦，也覺得那不過就只是老把戲。他下定決心想死，不管什麼時候總是抱著相同的想法，只要監視他的家人外出，他就走到廚房拿著銳利的菜刀回到房間，由於他是右撇子，因此以右手拿著菜刀，一面祈禱著「主啊，請讓我成功地待在您的身邊吧。他開始感到著急，再這樣下去的話，恐怕只有左手會稍微感到不便，但還是會存活下來，再度活下來，實在沒有臉面對子女家人，讓自己決心自殺的所有事情又一一閃現腦海，這次一定要更加把勁了，這次他用右手再度拿起菜刀砍向自己的腳踝。他們一群人一次全部湧進，說老人這次也企圖自殺，只求趕快幫他治療。

不管怎樣他都要再度嘗試看看，沒辦法就此放棄。他們說掉落一旁的不是大釘子而是菜刀。

為什麼一位什麼都不必做也會死的老人，每次都以不同的方法試圖尋死呢？家屬的臉上全都掛著無論如何都無法理解的表情。究竟他用那把菜刀將自己的手腕割了多少道傷痕？又割得多深？這才是關鍵點所在。

我乾脆拿了一大桶水放在旁邊，開始清理這些血漬痕跡但哲學家肯恩．韋爾伯驚訝地發現，這些理論只處理物質世界。

我們無法跳級，因為每一個階段都包含在下一個階段中。他們想要世界多元且有多元文化，不受傳統的束縛。如韋爾伯寫的： 「藍色類型對於紅色類型的衝動性與橙色類型的個人主義觀感很差。青綠色（完整的）——情感與知識真正完整的個體，對存在的每一個面向都能感知與欣賞，包括物質上與心靈上的。

然而，統合或是大宇宙的模型說，所有的現象也許都有科學與靈性的解釋。「大宇宙」的理論覺知到生命的內在與外在經驗同等重要，而這顯然對於我們目前如何看待這個世界提出一些論點。

第一個論點是，個人成長是歷史開展的主要因素。」 總結一句 接受一種涵蓋意識與物質的宇宙解釋觀。

韋爾伯自己的結論是，世界上出問題的地點——不單純如主流所以為的——不是文明衝突的結果，而是意識層次衝突的結果。在這類模型中，人類經過特定的心理「全子」（holons），它會在你的人生中提供某種展望，而且每一個必須要完整活過，才能前進到下一個。

一個人的道德觀、價值觀、動機與教育，全都應該依據他們在發展中的階段來理解。藍色（神話秩序）——對社會階級的嚴格奉從主義、只有一種對或錯誤的方式、法律與秩序、強烈的愛國主義、宗教基本教義主義。韋爾伯舉的例子是用腦波圖來檢測一個靜坐的人。紅色（權力之神）——神話的英雄主義、封建主義、「叢林世界」、權力永遠得勝。

貝克在南非寫這部作品時寫道：「沒有黑人和白人。第二個論點是，科學與靈性的世界觀能重歸於好。

這個由丹．貝克（Don Beck）與克里斯多夫．考恩（Christopher Cowan）發展出來的概念，在觀看個人與社群時，超越了一般種族、性別或教育的分類，而是深入到他們看待世界的基本方式。在這個層次，我們尋求整個螺旋發展的健康，而不是追求自己的利益。

橙色類型的個人主義認為藍色類型是容易上當的傻子，而且認為綠色的平等主義是軟弱與唱高調的人。最近克萊爾．格雷夫斯（Clare Graves）與珍妮．韋德（Jenny Wade）等研究人員發展出一種模型，將人類發展視為一連串未展開的波浪或階段。